期刊简介

               本刊为学术性刊物。旨在为教学、医疗和科研等方面提供总结经验、交流学术思想的园地和论坛,使师生的知识不断更新、培养造就医务人才,为医疗卫生事业的发展服务。栏目有基础医学、临床医学研究、疾病防治经验、护理医学、技术·方法、医院管理、综述·讲座、教学研究、病例报告、新动态、新信息等。                

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  • 杂志名称:齐齐哈尔医学院学报杂志
  • 主管单位:黑龙江省教育厅
  • 主办单位:齐齐哈尔医学院
  • 国际刊号:1002-1256
  • 国内刊号:23-1278/R
  • 出版周期:
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:
齐齐哈尔医学院学报杂志2005年第09期

美托洛尔对慢性心力衰竭患者脑钠肽水平及心功能的影响

刘江峰;孙同文;张璐;茹祥伟

关键词:心力衰竭, 慢性, 美托洛尔, 脑钠肽
摘要:目的探讨美托洛尔对慢性心力衰竭 (CHF) 患者脑钠肽 (BNP) 水平和心功能的影响.方法已接受常规治疗,纽约心脏病协会(NYHA)心功能Ⅱ~Ⅲ级的CHF患者90例,随机分为两组:治疗组(50例),对照组(40例).治疗组在常规治疗基础上加用美托洛尔,从小剂量(6.25 mg,bid )逐渐加至靶剂量(50 mg,bid ),治疗6个月.对比分析治疗前后两组患者的血浆BNP水平、NYHA分级、心率、血压、超声心动图等指标.结果治疗组较对照组左室舒张末期内径(63±7 mm vs 59±5 mm)、左室收缩末期内径( 53±8 vs 47±4 mm)和左室质量指数(160±24 vs 135±18 g/m2)显著下降 (均P<0.05),左室射血分数(LVEF)显著升高 (38%± 11%vs 47%±9%)(P<0.05),血浆BNP (121±54 vs 70±9 ng/L) 显著降低(P<0.05);另外,美托洛尔治疗前后患者血浆BNP降低值与左室舒张末期内径 (r=0.80),左室收缩末期内径(r=0.79)和左室质量指数 (r=0.71) 减少呈正相关 (均P<0.01),而与LVEF的增加负相关(r=-0.86,P<0.01).结论美托洛尔能抑制CHF患者神经内分泌的过度激活,阻断CHF的发展进程,改善心功能,血浆BNP可作为评价β受体阻滞剂治疗CHF疗效的监测指标之一.