期刊简介

               本刊为学术性刊物。旨在为教学、医疗和科研等方面提供总结经验、交流学术思想的园地和论坛,使师生的知识不断更新、培养造就医务人才,为医疗卫生事业的发展服务。栏目有基础医学、临床医学研究、疾病防治经验、护理医学、技术·方法、医院管理、综述·讲座、教学研究、病例报告、新动态、新信息等。                

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  • 杂志名称:齐齐哈尔医学院学报杂志
  • 主管单位:黑龙江省教育厅
  • 主办单位:齐齐哈尔医学院
  • 国际刊号:1002-1256
  • 国内刊号:23-1278/R
  • 出版周期:
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:
齐齐哈尔医学院学报杂志2002年第06期

硬脊膜外腔激素注射治疗腰椎间盘突出症

崔志强;栾文科;宋凌红

关键词:硬脊膜外腔注射, 激素, 注射治疗, 腰椎间盘突出症, 治疗方法, 强的松龙, 普鲁卡因, 硬膜外腔注射, 顽固性腰腿痛, 马尾神经受压, 资料与方法, 氢化可的松, 注射速度, 症状, 应用治疗, 药液, 效果肯定, 手术疗效, 生命体征, 生理盐水
摘要:自从1953年lievre等首先采用硬膜外腔注射氢化可的松治疗腰椎间盘突出症以来,引起广大临床工作者的重视,由于操作简单,方法安全,治疗效果肯定,国内外应用治疗腰椎间盘突出症.对部分顽固性腰腿痛患者,经多种非手术疗效失败,可作为手术前的治疗方法之一.1 资料与方法1.1 一般资料本组80例,有典型的1例成双侧腰,骶神经根或马尾神经受压症状.全部经CT确诊为腰椎间盘突出症.其中男52例,女28例,年龄大62岁,小17岁,病程长3年,短2天.突出层面在L2~L3者8例,L4~L5者60例,L5~L6者12例.1.2 治疗方法 1)硬膜操作方法:病人取侧卧位,患肢在下,有利于药剂向患侧扩散,常规消毒局部进行穿刺,平面可据临床表现而定,多在乙/2、乙/3或乙/3、乙/4之间.有人认为药液向头部扩散力很强,向尾部扩散较弱,而主张骶管注射,但原则上应选择疼痛和体征明显的节段做硬脊膜外腔注射.2)药液成分及剂量:国内一般采用强的松龙50~75 ml加1%普鲁卡因1~5 ml,生理盐水5~15 ml.刘步先采用强的松龙50~75 ml加维生素B1 300 mg,B12 1 mg及654-Ⅱ10-15 mg,1%普鲁卡因35~40 ml.3)疗程及副作用:多主张每周1次,4次为1疗程,每两个疗程中间听药四周,两个疗程无效不再继续采用此法.本方法注射后一般无不适,生命体征无变化,偶有头痛、恶心,耳鸣现象,减慢注射速度后消失,有的短期内可有头昏、口干、腰胀、失眠多汗等.经休息1~2天后症状消失.误透硬脊膜者应放弃注药.